Кровотечение. Презентация виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи Скачать презентацию на тему виды кровотечений
1)нарушения целости сосуда при травмах, гнойном расплавлении 2) повышении артериального, атмосферного давления. 3)Изменения витаминного баланса в организме. 4)действие токсинов могут также приводить к проницаемости сосудов. 5)Ряд заболеваний вызывает кровотечение в связи с изменением химического состава крови: гемофилия, желтуха, скарлатина, сепсис, цинга и др.
Кровь выбрасывается струей, часто толчкообразно (пульсирует) цвет ее ярко-красный Артериальное наружное кровотечение наиболее значительное и быстро приводит к острому малокровию: нарастающая бледность, частый и малый пульс прогрессирующее снижение артериального давления головокружение потемнение в глазах тошнота, рвота обморок Такое обескровливание мозга вызывает: смерть, из-за кислородного голодания нарушения функций мозга и сердечно-сосудистой системы.
Кровь имеет темную окраску льется непрерывно и равномерно при наружном венозном кровотечении характерно медленное вытекание крови. при ранении крупных вен с повышенным внутривенозным давлением, чаще вследствие затруднения оттока, кровь может вытекать струей, но она обычно не пульсирует. В редких случаях возможна легкая пульсация, обусловленная передачей пульсовой волны с артерии, проходящей рядом с поврежденной веной. Ранение крупных вен опасно развитием воздушной эмболии мозговых сосудов или сосудов сердца: в момент вдоха в этих венах возникает отрицательное давление.
Капиллярное кровотечение быстро останавливается самостоятельно и имеет значение лишь при пониженной свертываемости крови (гемофилия, заболевания печени, сепсис). Отдельных кровоточащих сосудов не видно, кровь сочится, как из губки. По окраске стоит на грани между артериальной и венозной.
Особенно опасно, его остановить бывает очень трудно. Кровоточит вся раневая поверхность вследствие обилия кровеносных сосудов во внутренних органах. Кровотечение при смешанном ранении мелких артерий, вен, капилляров внутренних паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, почек) может быть очень обильным и продолжительным. Помощь: до приезда "скорой помощи" нужно осторожно уложить пострадавшего, тепло укрыть, дать попить теплой подсоленой воды.
Происходит при подкожных разрывах паренхиматозных органов (селезенка, печень и др.) разрыве трубы при трубной беременности ранениях органов брюшной полости и др. проявляется симптомами раздражения брюшины: боли, напряжение мышц живота, тошнота, рвота и др. Признаками любого внутреннего кровотечения являются: крайняя бледность холодный пот частый слабый пульс сильная жажда.
При небольших кровотечениях (внутренних или скрытых) прибегают к пункции (сустава, плевральной полости, перикарда). Большую помощь в диагностике оказывают эндоскопический и рентгенологический осмотры. Широкое распространение получили: бронхоскопия, торакоскопия, эзофагоскопия, гастроскопия, дуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, лапароскопия, цистоскопия. При скрытых кровотечениях в желудочно- кишечный тракт применяется бензидиновая проба.
Без медицинской помощи кровотечение может закончиться самопроизвольной остановкой или обескровливанием и смертью от анемии мозга и нарушения сердечно-сосудистой деятельности. 1)спазм сосудов; 2)учащение сердечной деятельности и дыхания; 3)увеличение объема циркулирующей крови за счет привлечения ее из депо и тканевой жидкости Для поддержания необходимого уровня кровоснабжения жизненно важных органов в организме развивается сложный механизм адаптации, включающий в себя:
Пр иподнять конечность, максимально согнуть в суставе и сдавить проходящие в данной области сосуды (пальцевое прижатие, давящая повязка, наложение жгута, а также зажимов на кровоточащий сосуд в ране). Существующие методы имеют положительные и отрицательные стороны и используются изолированно или в комбинации (например, давящая повязка и приподнятое положение конечности).
Любое ранение конечности без ясных признаков повреждения крупной артерии служит показанием к наложению давящей повязки. Недостаток ее в том, что она не обеспечивает остановку кровотечения из крупных артерий и, сдавливая ткани, приводит к нарушению кровообращения в периферических отделах конечностей. Высоко поднимая конечность, можно остановить кровотечение при повреждении вен. Этот метод чаще применяют в комбинации с давящей повязкой.
Нередко при прижатии сосуда пальцем сдавливаются и располагающиеся рядом крупные нервные стволы, что вызывает сильные боли. иногда удается временно остановить кровотечение и доставить пострадавшего в хирургическое отделение. Длительная остановка кровотечения этим методом невозможна.
Наложение жгута. Существуют различные модификации (жгут с пелотом, эластический и др.) Жгут Эсмарха представляет собой крепкую резиновую трубку длиной до 1,5 м, на одном конце которой укреплена металлическая цепочка, а на другом - крючок. Резиновый бинт меньше травмирует ткани, чем резиновая трубка. Круговое перетягивание мягких тканей конечности вместе с кровеносными сосудами осуществляется жгутом..
1. Сдавление не только артерий, но и нервных стволов, что может привести к парезу. 2. Прекращение кровообращения в тканях снижает их сопротивляемость инфекции и создает благоприятную почву для развития анаэробной гангрены. 3. Нельзя оставлять жгут на конечности более 2 часов ввиду опасности омертвения. Поэтому сопровождающему больного должно быть сообщено время наложения жгута.
Для уменьшения неблагоприятного действия рекомендуется через один час распустить жгут на несколько минут (если кровотечение не возобновится) и затем снова его затянуть. Это улучшает питание тканей и повышает их сопротивляемость, что особенно важно при транспортировке пострадавших в холодное время года (особенно зимой). Не рекомендуется накладывать жгут на конечности с острой хирургической инфекцией, или при поражении сосудов (артериосклероз, тромбофлебит и др.), так как это может способствовать распространению процесса или развитию эмболии.
Виды кровотечений. Первая помощь при кровотечениях МОУ СОШ Дубовый МысМОУ СОШ Дубовый Мыс Учитель ОБЖ Ушатова Ирина АлексеевнаУчитель ОБЖ Ушатова Ирина Алексеевна 2007 г г.
Цель: изучить различные виды кровотечений и правила оказания первой помощи при кровотечениях Задачи:Задачи: Познакомиться с характерными отличиями различных видов кровотеченийПознакомиться с характерными отличиями различных видов кровотечений Научиться оказывать первую помощь при различных видах кровотеченийНаучиться оказывать первую помощь при различных видах кровотечений
Кровотечения – излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенок. Кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов и нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо болезненным процессом. В зависимости от вида повреждённых кровеносных сосудов кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным и смешанным.
В зависимости от вида поврежденного кровеносного сосуда различают артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные кровотечения. В зависимости от вида поврежденного кровеносного сосуда различают артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные кровотечения. Виды кровотечений
Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором за короткий срок из организма может излиться значительное количество крови. Признаками артериального кровотечения являются алая окраска крови, ее вытекание пульсирующей струей. Венозное кровотечение в отличие от артериального характеризуются непрерывным вытеканием крови, имеющей более темный цвет.
По месту истечения крови кровотечения могут быть наружные и внутренние. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мелких сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц. Это кровотечение обычно не сильное и склонно к самопроизвольной остановке. Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких. Это кровотечение, возникающее при закрытых травмах внутренних органов, трудно определить.
АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИЗНАКИ: кровь из раны вытекает фонтанирующей струей или толчками; большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего. 1. Не снимай одежду (не трать время). Немедленно останови кровотечение кулаком или пальцем. 2. Приподними поврежденную конечность. При отсутствии пулевого ранения – согни её. 3. Наложи кровоостанавливающий жгут (платок, ремень) или давящую повязку. 4. После остановки кровотечения обработай прилегающую к ране поверхность кожи йодом и наложи стерильную повязку. 5. На холоде (на морозе) руку/ногу укутай, чтобы предотвратить переохлаждение (отморожение). 6. Обеспечь пострадавшему покой в положении «лежа». 7. Укрой пострадавшего, чтобы он согрелся. Дай теплого сладкого питья (если нет повреждения брюшной полости). 8. Срочно доставь пострадавшего к врачу.
ТОЧКИ ПРИЖАТИЯ АРТЕРИЙ 1 – височная 2 – челюстная 3 – сонная 4 – лучевая 5 – плечевая, 6 – подмышечная, 7 – бедренная, 8 – болынеберцовая На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения. На шее и голове – ниже раны или в ране (прижать пальцем). НЕЛЬЗЯ! ПРИЖИМАТЬ АРТЕРИЮ НА ГОЛОВЕ В ТОМ МЕСТЕ, ГДЕ ПОВРЕЖДЕНЫ КОСТИ
ЗАПОМНИ: разовая потеря 1,5-2 литров крови, особенно при тяжелых комбинированных поражениях, может привести к смерти. ЗАПОМНИ: разовая потеря 1,5-2 литров крови, особенно при тяжелых комбинированных поражениях, может привести к смерти. Первая помощь при кровотечениях При оказании первой помощи возможна только временная или предварительная остановка наружного кровотечения. Временная остановка наружного кровотечения преследует цель предотвратить опасную кровопотерю, выиграть время для транспортировки больного, уточнения диагноза и подготовки к радикальным мерам. Она может быть произведена следующими способами: Приподнятое положение кровоточащей области; Наложение давящей повязки; Максимальное сгибание в суставах поврежденной конечности; Например, при кровотечении из стопы и голени ногу фиксируют в положении максимального сгибания в коленном суставе; Пальцевое прижатие артерии выше места повреждения.
При длительной транспортировке (в тепле через 40 минут, а в холоде через 30 минут) жгут надо медленно, постепенно ослабить на несколько минут – до появления на ране капель крови, а затем снова затянуть (чуть выше или ниже прежнего места). Если жгут наложить слишком туго и на длительное время – возможно омертвление тканей. СПОСОБЫ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА На шею жгут накладывают без контроля пульса и оставляют до прибытия врача. Для герметизации раны используют любой тампон (платок), упаковку бинта. На бедро жгут накладывают через гладкий твердый предмет (бинт, автоматный рожок, обойму), после чего убеждаются в исчезновении пульса на подколенной ямке. Нет пульса ЗАПОМНИ! ПРИ НЕПРАВИЛЬНОМ НАЛОЖЕНИИ ЖГУТА – В СЛУЧАЯХ ПОСИНЕНИЯ И ОТЕКА КОНЕЧНОСТИ, ВЗДУТИЯ ВЕН – СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ЗАНОВО НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
В голове, груди, животе. Можно остановить только на операционном столе. Признаки – как при обмороке. Необходимо: положить холод, срочно доставить к врачу. Кровь более темная, чем при артериальном кровотечении; вытекает из раны медленнее не пульсирующей, а непрерывной струей. Необходимо: приподнять конечность и наложить давящую повязку. Уложи пострадавшего на спину (голова – ниже туловища). Если нет ранений брюшной полости, можно обильно поить чаем или водой с солью/сахаром. Необходимо: организовать срочное вливание крови или ее заменителя.
Оказание первой помощи при сильном кровотечении Наложите на рану стерильную тампон-повязку или чистую ткань. Попросите пострадавшего плотно прижать ткань к ране своей рукой. Если это невозможно, то сделайте это сами. Не теряйте времени, стараясь промыть рану. Прижмите рану Прижмите рану Повреждённая часть по возможности должна находиться выше уровня сердца. Приподнимите повреждённую конечность Приподнимите повреждённую конечность
Положите пострадавшего на спину Положите пострадавшего на спину Наложите давящую повязку Наложите давящую повязку Полностью забинтуйте повреждённое место, накладывая бинт спирально. Завяжите или закрепите бинт пластырем или булавкой. Если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и замотайте их бинтом поверх старой повязки. Не снимайте салфетки, уже пропитанные кровью. При наложении повязки на руку или ногу, оставляйте пальцы открытыми, за исключением тех случаев, когда их бинтование необходимо. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка. Если пальцы на руке или ноге начинают холодеть, неметь или изменять цвет, слегка ослабьте повязку. Помните, что при неправильном использовании эластичные бинты могут блокировать приток крови к конечностям.
Примите противошоковые меры Примите противошоковые меры Приподнимите ноги пострадавшего. Поддерживайте нормальную температуру тела у пострадавшего. Накройте его одеялом или пальто. Успокойте пострадавшего. Следите за признаками жизни. Вымойте руки сразу же после окончании манипуляций. Даже если кровотечение остановлено, пострадавший должен обязательно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Первая помощь при носовом кровотечении 1. Слегка наклоните голову пострадавшего, вперед, и дайте стечь крови. 2. Сожмите на мин. нос чуть выше ноздрей. 3. Приложите холод к переносице и на затылок (снег, лед). 4. Если кровотечение не остановилось, введите в носовые ходы ватные тампоны, смоченные перекисью водорода и, прижмите их пальцами к носовой перегородке на мин. 5. После остановки кровотечения пострадавший должен избегать резких движений и не кушать горячей пищи. Нельзя сморкаться!
Капиллярное кровотечение Кровь ярко красного цвета. Слабо сочится из раны при ссадинах. Такое кровотечение вскоре прекратиться самостоятельно, а на поверхности ранки образуется свежая кровяная корочка. Для уменьшения кровотечения достаточно поднять поврежденную конечность выше уровня туловища.
Артериальное кровотечение Кровь из раны выплёскивается фонтаном. Цвет ее ярко алый. Пульсация крови совпадает с частотой пульса. Наиболее опасны ранения крупных артерий – бедренной, плечевой, сонной; в этих случаях смерть может наступить в считанные минуты.
Оберните участок конечности полотенцем (марлей) выше (5-7 см) от места кровотечения (центральнее). Приподнимите повреждённую конечность. Сделайте 2-3 оборота жгутом. Закрепите жгут. Оставьте записку « 15:43». Жгут может находиться на конечности от 90 до 120 мин.! Нельзя закрывать жгут, он должен бросаться в глаза!
Источники krovotechenijakhhttp://900igr.net/kartinki/obg/Pervaja-pomosch-pri- krovotechenijakh
МОУ СОШ №4 Презентация по ОБЖ на тему: «Кровотечения. Первая помощь при кровотечениях» Преподаватели ОБЖ Сулайманов Ж.Д.Плахин С.В. г. Всеволожск 2011 Во многих случаях при ранении мягких тканей достаточно наложить повязку и не беспокоить рану. Но встречаются случаи, когда требуется более квалифицированная помощь. Для этого нужно знать, как распознавать и как обрабатывать наиболее часто встречающиеся травмы – кровотечения и раны. Кровь выполняет три основные функции: Подача кислорода и питательных веществ к тканям организма и вывод продуктов жизнедеятельности Защита организма от заболеваний путём выработки антител и защита от инфекции Поддержание постоянной температуры тела за счёт циркуляции крови по всему организм Кровотечение вызывает несколько реакций в организме. Мозг, сердце и почки стараются моментально компенсировать кровопотерю, чтобы поддержать приток насыщенной кислородом крови к жизненно важным органам. Кровь в области раны начинает свёртываться. Организм также начинает вырабатывать больше красных кровяных телец (эритроцитов), что помогает увеличить подачу кислорода к клеткам. Эритроциты Мягкие ткани Включают в себя кожные слои, жировую ткань и мышцы, которые предохраняю лежащие глубже отделы. Дерма содержит нервы, потовые и жировые железы и кровеносные сосуды. Большинство повреждений мягких тканей являются болезненными и зачастую приводят к кровотечениям. При сильном внешнем воздействии возможно повреждение всех слоёв мягких тканей. КРОВОТЕЧЕНИЯ Внешнее кровотечение - острый предмет, Внутреннее кровотечение - орган или часть например нож, прокалывает кожу и повреждает другие органы тела получает удар, например, при ударе ногой о стол. Сильное внутреннее кровотечение - сильный удар о тупой предмет, например, при падении с большой высоты Наружное кровотечение Вызывает повреждение сосудов с выходом крови на поверхность кожи. Незначительные кровотечения останавливаются сами примерно через 10 минут по мере свёртывания крови. Но при повреждении крупных сосудов кровь вытекает слишком быстро, не успевая свёртываться, кровотечение может представлять угрозу для жизни, особенно детей и младенцев. Признаки и симптомы сильного наружнего кровотечения Артериальное(а): 1. Слабость 2. Быстрое и сильное кровотечение 3. Сильная боль в повреждённой части тела 4. Ярко красный цвет крови 5. Кровь обычно бьёт из раны фонтаном Венозное(б): 1. Кровь ровно вытекает из раны, не бьёт фонтаном 2. Кровь тёмно красного или бордового цвета Первая помощь при наружном кровотечении Первая помощь направлена на остановку кровотечения и защиту раны от заражения. Прижмите рану 1. Наложите на рану стерильную тампон-повязку или чистую ткань 2. Попросите пострадавшего плотно прижать ткань к ране своей рукой. Если это невозможно, то сделайте сами 3. Не теряйте времени, стараясь промыть рану Приподнимите повреждённую конечность Поврежденная часть должна по возможности находиться выше уровня сердца Положите пострадавшего на спину Наложите давящую повязку 1. Полностью забинтуйте повреждённое место, накладывая бинт спирально 2. Завяжите или закрепите бинт пластырем или булавкой 3. Если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и замотайте их бинтом поверх старой повязки. Не снимайте салфетки, уже пропитанные кровью. Наложите давящую повязку При наложении повязки на руку или ногу оставляйте пальцы открытыми, за исключением случаев, если их бинтование необходимо. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка. Помните, что при неправильном использовании эластичные бинты могут блокировать приток крови к конечности. Примите противошоковые меры 1. Приподнимите ноги пострадавшего 2. Поддерживайте постоянную температуру у пострадавшего. Накройте его одеялом 3. Успокойте 4. Следите за его признаками жизни 5. Вымойте руки сразу по окончании манипуляций 6. Даже если кровотечение остановлено, пострадавшему необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью Точки пальцевого прижатия артерий Метод пальцевого прижатия артерий является ещё одним способом остановки артериального кровотечения. Он применяется в сочетании с прямым давлением на рану. Этот способ предусматривает, что человек, оказывающий первую помощь, своей рукой сдавливает артерию выше места повреждения. Существует много точек прижатия артерий, но следует помнить две основные: плечевая и бедренная. Эта манипуляция должна проводиться по крайней мере 10 минут. Её основной недостаток в том, что человек, оказывающий помощь, не в состоянии в это время осуществлять другие действия. Пальцевое прижатие артерий Наложение жгута Наложение жгута является эффективным способом полной остановки артериального кровотечения при неконтролируемом кровотечении в конечностях. Хороший пример наложения жгута – при ампутации конечности, так как практически всегда наложение тугой повязки и пальцевое прижатие артерий является достаточным для остановки сильного кровотечения. Человек, оказывающий первую помощь должен знать, что наложение на неампутированную конечность прекращает поступление крови к отделам, расположенным ниже жгута, что может привести к повреждению нервов, кровеносных сосудов и, в конечном итоге, потере конечности. Правила наложения жгута 1. 2. 3. 4. 5. Жгут должен быть наложен выше повреждения на расстоянии примерно 5 см Поместите салфетку или чистую ткань между повреждённой конечностью и жгутом В качестве жгута можно использовать широкую полоску материи. Не используйте верёвку или бечёвку, так как они могут повредить расположенные ниже ткани Завяжите жгут на 1 узел, поместите сверху какой-либо предмет (ручку, ножницы, кусочек дерева), закрепите его ещё одним узлом и начинайте закручивать, пока кровотечение не прекратится Никогда не ослабляйте жгут; запомните время, когда он был наложен; не закрывайте жгут одеждой или одеялом Наложение закрутки: Ее можно изготовить из подручных материалов (платков, кусков материи, марли и т.д.). Обматываем конечность, прочно завязываем концы, вставляем между кольцами кусок прочной палки, вращаем по окружности, сдавливаем сегмент конечности и кровеносные сосуды (артерии) до прекращения кровотечения из раны. Палку фиксируем дополнительным бинтом. В Дальнейшем действия аналогичны действиям при наложении жгута. Инфекция Первые признаки и симптомы инфекции, которая может возникнуть в последующие два дня после травмы: область вокруг раны припухает, краснеет и становится более тёплой на ощупь. В этом месте пострадавший может испытывать пульсирующую боль. Серьёзная инфекция приводит к повышению температуры и ухудшению состояния больного. Иногда на коже наблюдаются красные полосы, расходящиеся от раны. В этом случае нужно обратиться к врачу. Содержите рану в чистоте, закрыв её повязкой. Незначительные раны Признаки и симптомы: При капиллярном кровотечении кровь как бы сочится из ранки; Кровь вытекает под низким давлением; Кровь из капилляров обычно не такая яркая, как артериальная; Свёртывание крови происходит быстро. Первая помощь при незначительных ранах Промойте рану раствором антисептика или водой с мылом; Для очистки загрязненных ран используйте чистую салфетку или стерильный тампон: всегда начинайте с середины раны, двигаясь к краям. Меняйте салфетку при каждом последующем действии; Наложите небольшую повязку; Помощь врача нужна только в том случае, если есть риск инфицирования раны; Не используйте спирт для промывания раны. Внутреннее кровотечение Внутреннее кровотечение выявить гораздо труднее, чем наружное, так как признаки и симптомы его выражены не так ярко и могут выявиться лишь спустя некоторое время: Посинение кожи (образование синяка в области травмы) Мягкие ткани болезненны, опухшие или твёрдые на ощупь Чувство волнения или беспокойства у пострадавшего Учащённый слабый пульс, частое дыхание, тошнота или рвота, снижение уровня сознания Бледная кожа, прохладная или влажная на ощупь Чувство неутолимой жажды Кровотечение из естественных отверстий организма (нос, рот и т.д.) Первая помощь при внутреннем кровотечении: Оказывайте помощь при шоке или при предотвращении его развития Холодный компресс облегчает боль и снимает припухлость. Прикладывайте холод на 15 минут через каждый час Немедленно позвоните «03» Внимательно осмотрите пострадавшего, выясните, нет ли у него серьёзных травм внутренних органов Шок Шок обычно происходит в результате обширного внутреннего или наружного кровотечения, так как это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, что снижает приток кислорода к жизненно важным органам. Шок является состоянием, угрожающим жизни и может привести к смерти. Признаки и симптомы шока Бледная, холодная и влажная кожа; Слабость, беспокойство, сухость во рту; Слабый учащённый пульс, учащённое дыхание; Спутанное сознание или бессознательное состояние. Помните, что для оказания первой помощи пострадавшему не обязательно знать причину, вызывающую шок, или видеть кровотечение Первая помощь при шоке Поддерживайте нормальную температуру тела, накройте его одеялом Попросите занять положение лёжа Поднимите ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам. Ноги поднимать не следует, если возможна травма головы, шеи позвоночника, бедра или голени, есть подозрение на инсульт, сердечный приступ или вы не уверены в состоянии пострадавшего Попытайтесь устранить причину, вызвавшую шок, например, наружное кровотечение Успокойте пострадавшего Не давайте пострадавшему питьё (смачивайте губы пострадавшего водой, если он испытывает жажду) Список используемых сайтов и литератур: http://www.itmed.ru/library/k/krovotecheniy_1.htm Учебник ОБЖ –Первая медицинская помощь. Атлас добровольного спасателя.
